Врачи выяснили, как «Лидочка» ускоряет обмен веществ

На круглом столе в «Комсомольской правде» врачи обсудили применение тирзепатида — вещества, которое, в отличие от семаглутида (действующего только на ГПП-1), влияет одновременно на рецепторы ГИП и ГПП-1. Обсуждение посвятили выходу российского дженерика «Тирлидея», зарегистрированного Минздравом в апреле 2026 года для терапии диабета 2-го типа и ожирения; материал публикует RTVI.

Профессор Александр Аметов указал, что ожирение — это не просто избыточная масса тела, а нарушение метаболического здоровья. По данным ВОЗ, более чем в 185 странах к 2030 году не прогнозируется снижение заболеваемости; среди больных диабетом 2-го типа ожирение фиксируется у 85–90 %. Механизм тирзепатида включает снижение аппетита, уменьшение тяги к сладкому, замедление опорожнения желудка и продление чувства сытости. Связывание с альбумином обеспечивает режим дозирования один раз в неделю.

Данные исследования SURMOUNT-1: пациенты на максимальной дозе 15 мг в среднем потеряли почти 23 % массы тела и сохраняли эффект в течение лечения. В подгруппе из 1 032 человек с преддиабетом почти 99 % за три года не заболели диабетом, а риск развития болезни относительно плацебо снизился на 94 %. По данным TABFAT, за 24 недели тирзепатид повышал частоту и объём бурой жировой ткани; часть белого жира приобретала свойства «бежевого». Таким образом, речь идёт не только о коррекции веса, но и о влиянии на метаболизм.

Врачи подчеркнули необходимость контроля со стороны эндокринолога. Противопоказание — медуллярный рак щитовидной железы. При диабете, болезнях почек и приёме сахароснижающих препаратов существуют риски обезвоживания и гипогликемии. После отмены препарата вес и метаболические риски могут вернуться без коррекции образа жизни и психологической поддержки. Участники отметили, что устойчивый результат требует сочетания терапии с белковым питанием, постепенным увеличением физической активности и работой с психологом.

Производитель — «Фармасинтез-Норд»; линейка содержит шесть дозировок (2,5–15 мг). Вице-президент группы «Фармасинтез» по коммерции Никита Пуния заявил, что предприятие прошло инспекцию ANVISA, а качество «Тирлидеи» сопоставимо с оригинальным препаратом. Он сопоставил стоимость с Mounjaro в Австрии (от 330 евро за начальную дозировку, примерно в 11 раз дороже). По данным компании, за пять-шесть недель после запуска продажи превысили 100 тыс. упаковок. Пуния добавил, что пациенты на форумах называют препарат «Лидой» и «Лидочкой».